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复方丹参滴丸vs速效救心丸,你用对了吗?

发布日期:2019-09-06    作者:     来源:     点击:

复方丹参滴丸vs速效救心丸

复方丹参滴丸主要成分为丹参、三七等,其气香,味微苦,口服或舌下含服。丹参能祛瘀血、生新血;三七则有活血、散血之良效,均为中草药里活血化瘀的名药。从西医学来看,丹参具有扩张血管的效应,可以增加冠脉血流量,改善缺血缺氧状态;三七控制钙粒子内流,有类似钙拮抗剂的作用,可以使损伤的心肌得以恢复;同时可起到扩张冠状动脉和抗血栓形成的作用,用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,冠心病心绞痛见上述症状等。

速效救心丸由活血化瘀和开窍醒脑的中药川芎、冰片等药物组成,具有行气活血、祛瘀止痛之功效,适用于冠心病、心绞痛及缓解胸闷、憋气等,是常用的急救用药,对偏头痛、血管性头痛等也有明显的近期疗效。

药性区别

复方丹参滴丸的主要成分为丹参,其药性特点为“苦、寒、降”,具有凉血活血的功效。《重庆堂随笔》载丹参“降而行血,由热而滞者宜之”,故复方丹参滴丸适合于面红、血热、心烦等热性体质的患者服用。

速效救心丸的主要成分为川芎。川芎的药性特点为“辛、温、散”,被尊称为活血化瘀药中的“血中之气药”,并能“上行头目,下通血海,中开郁结”,具有活血化瘀、行气止痛、芳香温通的功效,善治疗心肌缺血兼脑供血不足所导致的四肢不温、头晕、失眠、健忘等。患者不仅可以在心绞痛急性发作时服用,也可以在症状发作前和缓解后使用。尤其在天气寒冷时,心肌缺血加重患者宜使用速效救心丸。

临床应用原则——辨证论治。患者应在辨清体质寒热的基础上,选择合适的药物。一般而言,寒性体质且脑供血不足的冠心病患者,宜选用速效救心丸;热性体质,“血热上冲”,严重者出现脑出血的心脑血管病患者,宜选用复方丹参滴丸。

毒副作用

许多人觉得中药副作用小,长期吃也没关系,速效救心丸、复方丹参滴丸也被当成了日常的必服之药。其实,“是药三分毒”,中药也有毒副作用。速效救心丸的主要成分为川芎、冰片,会引发老人消化道“遇险”,可能出现肠胃不舒服现象。部分患者滥吃速效救心丸,不但救不了急,反而导致病情恶化,尤其是低血压和消化道出血者当慎用。对于很多不明原因的疼痛和突发疾病,使用速效救心丸虽可很快控制病情,但是也可以掩盖病情,比如胸痛,就有可能是由肺栓塞、胸膜炎等导致的。

合用风险

研究证实,速效救心丸与复方丹参滴丸不宜合用,主要原因为二者含有相同的成分-冰片,如果合用,则导致药品不良反应的危险增大。因此同时开具在一张处方上属于不合理用药。冰片的不良反应主要集中在急性毒性、重复给药毒性、生殖发育毒性、遗传毒性和局部刺激性、过敏反应几个方面。两者同服势必造成摄入量过大。临床医师对于两种药品具体成分的药理毒理存在一定的模糊,尤其对冰片毒副作用知识掌握不足,造成了两种药品同时开具情况不在少数。应引起临床医师和临床药师的密切关注。