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常用药物剂型的使用方法

发布日期:2019-09-17    作者:     来源:     点击:

一种药物可以做成多种剂型,剂型影响药物在体内的吸收和利用,对药物疗效的发挥起重要作用。所以在使用药物时应注意药物的剂型,以便发挥药物的最大疗效和安全性,正确的使用方法是药物治疗有效的保障,同时是降低药品不良反应的有效措施。下面总结几种常用药物剂型的使用方法:

1 舌下含片

含服时要将药片放于舌下,一般含服时间在5分钟左右,含服时不能用舌头在嘴中移动舌下片以加速其溶解,不能咀嚼或吞咽药物,禁止吸烟、进食、嚼口香糖,保持安静,不宜说话,含后30分钟内不宜吃东西或饮水。常见硝酸甘油片、盐酸阿扑吗啡舌下含片。

2 口颊片

使用时将制剂置于牙龈和龈颊沟间含服,口腔溃疡时黏附于黏膜患处即可,用药期间不宜喝水、吃东西。饭后用,临睡前加用1片。不建议直接吞咽。常见制剂有甲硝唑口颊片。

3 咀嚼片

咀嚼片在口腔内的咀嚼时间宜充分,用于胃部疾患的制剂宜咀嚼成糊状,咀嚼后可用少量温开水送服;用于中和胃酸时,宜在餐后1~2小时服用。常见制剂有铝碳酸镁咀嚼片、孟鲁司特钠咀嚼片。

4 缓释、控释制剂

口服片的外形与普通片剂相似,但在药片外有一层半透膜。除另有规定外,服用时应整粒吞服,不得掰开或咀嚼后服用;缓控释制剂一般维持时间为12~24小时,故建议固定每天的服药时间。常见制剂有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。

5 泡腾片

口服泡腾片一般宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消失后再饮用,严禁直接服用或口含,药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。常见制剂有阿司匹林泡腾片、维生素C泡腾片。

6 双层糖衣片

不能研磨,宜整粒吞服。常见制剂有多酶片。多酶片是含3种消化酶(淀粉酶、胃蛋白酶、胰酶)的双层糖衣片,外层为一般肠衣,淀粉酶和胃蛋白酶在药片的外层,可在胃内发挥助消化作用。而胰酶在碱性的肠道中才能发挥作用,因此被包裹在药片内层。若药片研碎,就会失去保护作用,同时残留的胰酶粉剂可引起严重的口腔溃疡。

7 气雾剂

首先清理呼吸道,包括口腔、鼻腔的分泌物,打开气雾剂外包装,将气雾剂倒置,用拇指虚虚压在喷嘴上,轻轻摇晃几下,贴放在唇边;然后呼气至呼气末;轻启口唇含住气雾剂喷嘴,喷嘴放在舌头上面;在摁下喷嘴的同时,缓慢用口腔吸气,喷嘴一次摁到底;在吸气末,闭气约15秒左右;15秒后用鼻腔缓慢呼气,保持口腔闭合;呼气末用清水漱口并吐掉。一次给药结束,根据需要可重复给药。常见制剂有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德气雾剂。

8鼻用喷雾剂

喷鼻前先清理呼吸道;用力振摇气雾剂并将尖端塞入一个鼻孔,同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴;挤压气雾剂的阀门喷药,一次喷入1揿,或参阅说明书的剂量,同时慢慢地用鼻子吸气;喷药后将头尽力向前倾,置于两膝之间,10秒后坐直,用嘴呼吸,使药液流入咽部,吐出漱口即可;一个鼻孔给药完毕。用毕后可用凉开水冲洗喷头。常见制剂有氟替卡松鼻喷剂、富马酸酮替芬鼻喷雾剂。

9 透皮贴剂

其药物可透过皮肤以恒定的速度吸收入血。刮去用药部位的毛发,清洗干净并晾干。皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷,不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下;使用前先撕下保护膜,然后贴在用药部位,用手指轻轻按压,保证药膜与皮肤充分接触;使用时不宜热敷。定期更换或遵医嘱,若发现给药部位出现红肿或刺激,应立即停药。常见制剂有东莨菪碱贴剂、硝酸甘油贴剂。使用硝酸甘油贴剂时应贴在左胸位置,不宜穿紧身衣物。

10 含漱剂

含漱剂多为消毒防腐药的水溶液,一般早、晚刷牙后使用。首先根据说明书的要求稀释浓溶液;然后清理口腔中的食物、痰液等;含一口药液,不可咽下或吞下,含服时间一般为5分钟;最后吐掉含潄剂,含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内的药物浓度。对幼儿、恶心、呕吐者暂时不宜含漱。常见制剂有醋酸氯己定漱口液、甲硝唑含漱液。

11 软膏剂、乳膏剂

涂敷前将皮肤清洗干净;根据用药部分面积酌情用药剂量,有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷,涂敷后轻轻按摩可提高疗效;若用药部位出现烧灼或瘙痒、发红、肿胀、红疹等反应时应立即停药,并将局部药物洗净;不宜涂敷于口腔、眼结膜。

12 栓剂

阴道栓应用时应先洗净双手,除去栓剂外封物。如栓剂太软,可将其带着外包装放在冰箱的冷冻室中冷却片刻,变硬后除去外封物,用指甲或小刀刮掉多余的片状外缘;患者仰卧于床上,双膝屈起并分开,可利用置入器或戴手套,将栓剂尖端部向阴道口塞入,并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处,为减轻用药阻力可用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部;置入栓剂后合拢双腿,保持仰卧姿势约20分钟;给药后1~2小时内尽量不排尿,以免影响药效;建议入睡前给药;月经期停用,过敏者慎用。

直肠栓的应用要点与阴道栓相似。用药前先排便,儿童可趴伏在大人的腿上;将栓剂的尖端插入肛门,并用手指缓缓推进,深度为距肛门口幼儿约2cm、成人约3cm,合拢双腿并保持侧卧姿势15~20分钟,以防栓剂被压出;用药后1~2小时内尽量不解大便(刺激性泻药除外)。